Konka hipertrofisi, burun içindeki konka (türbünat) adı verilen kemik çıkıntıların üzerindeki mukoza ve kemik dokunun aşırı büyümesidir. Bu büyüme burun hava yolunu daraltarak kronik tıkanıklığa, ağızdan nefes almaya, horlama ve uyku kalitesi bozulmasına neden olur.
Konka hipertrofisi; kronik alerji, rinit, deviye septum, hava kirliliği maruziyeti ve hormonsal değişiklikler gibi pek çok faktöre bağlı olarak gelişebilir. Medikal tedaviye yanıt vermeyen olgularda cerrahi küçültme etkili bir çözümdür.
Konkalar Nedir ve Ne İşe Yarar?
Konkalar (türbinatlar), burun yan duvarlarında bulunan üç çift kemik çıkıntıdır: inferior (alt), orta ve superior (üst) konka. Solunan havayı ısıtmak, nemlendirmek ve filtrelemek görevini üstlenirler. Alt konka hipertrofisi en sık karşılaşılan ve semptom yaratan tiptir.
Semptomlar
- Kronik burun tıkanıklığı: Genellikle bir tarafta belirgin, değişken tıkanıklık
- Ağızdan nefes alma: Gece uyurken özellikle belirginleşir
- Horlama ve uyku apnesi: Hava yolunun daralması sonucu
- Tekrarlayan sinüzit: Bozulan sinüs drenajı nedeniyle
- Koku alma azalması: Hava akımının üst kanaldan geçememesi
- Baş ağrısı ve yorgunluk: Yetersiz uyku kalitesine bağlı
Tedavi Yöntemleri
Konservatif: Nazal kortikosteroid spreyler ve antihistaminikler alerji kaynaklı olgularda etkilidir; ancak kalıcı değildir.
Radyofrekans (RF) ablasyon: Konka içine yerleştirilen prob ile RF enerjisi uygulanarak doku küçültülür. Lokal anestezi altında 15–20 dakika sürer.
Submukozal rezeksiyon: Konka mukozası korunarak iç kemik yapısı kısmen çıkarılır; işlev kaybı minimum.
Parsiyel turbinektomi: Büyümüş konka dokusunun cerrahi olarak kısmen alınması; daha uzun süreli etki.
Mikrodebridman: Özel kesici aletlerle konka dokusunun hassasiyetle azaltılması.
Septoplasti ile Kombinasyon
Konka hipertrofisi sıklıkla septum deviasyonu ile birlikte görülür. Her iki sorunun aynı seansta çözüldüğü septoplasti + konkaplasti kombinasyonu en kapsamlı ve uzun süreli sonucu sunar.
Sık Sorulan Sorular
Konkalar tamamen alınabilir mi? Alınmamalıdır; konkalar burun fizyolojisi için gereklidir. Aşırı alım "boş burun sendromu" denen paradoksal tıkanıklığa yol açabilir. Bu nedenle küçültme yapılır, çıkarma değil.
Tekrar büyür mü? RF ablasyon sonrası kısmi büyüme görülebilir; cerrahi rezeksiyon daha uzun süreli sonuç verir.